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工傷保險的相關(guān)知識

時間:2021-02-19 10:04:31 職場維權(quán) 我要投稿

工傷保險的相關(guān)知識

  導(dǎo)語:工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面是由CN人才網(wǎng)收集整理的關(guān)于工傷保險的相關(guān)信息,歡迎閱讀。

工傷保險的相關(guān)知識

 

一、什么是工傷保險

  工傷保險(Work-related Injury Insurance)是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害、患職業(yè)病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療康復(fù)、社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。

  職工在發(fā)生工傷后,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,及勞動能力鑒定。其中勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。工傷職工應(yīng)依照勞動能力鑒定部門出具的傷殘鑒定,享受不同等級的工傷待遇。

  根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》中針對工傷保險費(fèi)繳納規(guī)定,用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額應(yīng)為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積,職工個人不繳納。以北京市工傷保險繳費(fèi)比例為例:企業(yè)每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的0.2%-2%繳納,職工個人不繳納。

 

二、工傷保險的待遇是什么

  1、治療工傷醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

  2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

  3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

  4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

  5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

  6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  7、終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

  8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

  9、勞動能力鑒定費(fèi)。

  10、治療工傷期間的工資福利;

  11、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  12、終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

 

三、停止工傷保險待遇有哪些情形?

  1、工傷職工喪失享受待遇條件的;

  2、工傷職工拒不接受勞動能力鑒定的;

  3、工傷職工拒絕治療的。

 

四、享受工傷保險待遇的條件是什么?

  1、存在勞動關(guān)系

  勞動者與用工單位簽訂的勞動合同能夠直接證明存在勞動關(guān)系,現(xiàn)實(shí)生活中存在未簽訂勞動合同情況,以下情形可認(rèn)定存在勞動關(guān)系:

  (1)用人單位和勞動者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格;

  (2)用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動規(guī)章制度適用于勞動者,勞動者受用人單位的勞動管理,從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動;

  (3)勞動者提供的勞動是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。

  認(rèn)定雙方存在勞動關(guān)系時可參照下列憑證:

  (1)工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)的記錄;

  (2)用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;

  (3)勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報(bào)名表”等招用記錄;

  (4)考勤記錄;

  (5)其他勞動者的證言等。

  其中,(1)、(3)、(4)項(xiàng)的有關(guān)憑證由用人單位負(fù)舉證責(zé)任。

  2、認(rèn)定為工傷

  職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

  (1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

  (2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的'預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

  (4)患職業(yè)病的;

  (5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

  (7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  職工有下列情形之一的,視同工傷:

  (1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

  (2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

  (3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  受傷的職工要想享受工傷保險待遇的,必須要符合規(guī)定的情形才可以,而此時了解清楚法律中規(guī)定的工傷保險的待遇是什么,對其來講也是很有幫助的,至少可以知道自己哪些待遇是享受到了的,而哪些待遇卻是沒有享受到,這樣才能更好的委會自身權(quán)益。

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