婦幼自查報告[精選]
在現(xiàn)在社會，報告使用的頻率越來越高，不同種類的報告具有不同的用途。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編精心整理的婦幼自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
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婦幼自查報告1
江西省婦幼保健機構管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統(tǒng)一思想，成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的臺階，基本達到了江西省二級婦幼保健機構評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向江西省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業(yè)務用房面積1900平方米，編制床位40張，實際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
（一）業(yè)務科室
一級科室：醫(yī)院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：婦女保健科設八個專業(yè)組，兒童保健科設五個專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務科室設置
醫(yī)院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結及相關記錄。
�。ㄈI(yè)務科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結及相關記錄，配備了必要的設備。
三、機構管理
�。ㄒ唬┮婪▓�(zhí)業(yè)
我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構管理條理》、《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。
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在服務過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的.社會責任和義務。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災醫(yī)療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
20xx年十月一日
婦幼自查報告2
在上級主管部門及衛(wèi)生院領導的指導下，自20xx年10月1日—20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年零九個月的時間內，全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1251人，系統(tǒng)管理率90.52 %，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視1155人，檢查訪視率83.57 %，住院分娩1353人，住院分娩率97.90 %，其中高危產(chǎn)婦307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100 %，出生嬰兒1390人，新生兒訪視1346人，訪視率96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 %，有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率84.52 %，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡32人，嬰兒24人，（其中新生兒死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人，我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認真進行入戶個案調查，并做好個案調查詳細記錄。
2、認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年10月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢896人次，篩查773人，（其中孕婦660人，產(chǎn)婦113人），篩查結果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領導親自率領及區(qū)保健院工作人員的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認真落實“降消”項目補助工作：自20xx年5月實施“降消”項目以后，我們大力宣傳有關實施方案，對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關規(guī)定發(fā)放補助卡，凡是在隆陽區(qū)內指定的`醫(yī)療機構住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消”項目補助條件的，都得到了規(guī)定的補助。
5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民，按有關要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產(chǎn)婦按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。
婦幼自查報告3
根據(jù)上級要求，我院對20xx年重要婦幼健康指標、婦社醫(yī)改工作任務、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設工作進行自查，現(xiàn)匯報如下：
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦管理工作
1、全縣共有產(chǎn)婦數(shù)10610人，孕期建卡10545人，孕產(chǎn)婦管理率99、39%。
2、全縣住院分娩10614人，住院分娩率99、98%。
3、全縣高危孕產(chǎn)婦1705人，高危發(fā)生率16、06%，高危住院分娩數(shù)1705人，高危住院分娩率100%。
4、非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100%。
5、孕產(chǎn)婦死亡4例，孕產(chǎn)婦死亡率37、68%；圍產(chǎn)兒死亡58人，其中死胎死產(chǎn)36人，7天內死亡15人。
(二)兒童保健管理工作
1、全年活產(chǎn)數(shù)10616人，新生兒訪視人數(shù)10584人，新生兒管理率99、7 %，，新生兒破傷風0人，發(fā)生率為0%。
2、全縣7歲以下兒童總數(shù)84033人，管理率82、36%。
3、5歲以下兒童死亡數(shù)84人，死亡率7、91%，其中嬰兒死亡49人，死亡率0、46%，新生兒死亡26人，死亡率0、24%。
4、5歲以下兒童數(shù)58474人，其中體重小于2500克的人數(shù)為305人。
5、6個月純母乳喂養(yǎng)率79、59%。
�。ㄈ┩杏讬C構集體兒童體檢工作
20xx年5月6日至6月21日，我院對縣城22個托幼院所集體兒童進行了健康體檢和發(fā)育評價等工作。共檢兒童4375人，體檢率為87、4%，其患病情況：佝僂病及佝僂病后遺癥112例，患病率2、56 %；齲齒631例，患病率14、42 %；上呼吸道感染72例，患病率1、65%；扁桃體炎882例，患病率20、16 %；先天性心臟病5例，疝氣14例，中耳炎10例，貧血867例。
�。ㄋ模⿱D女病查治工作
全縣應檢查婦女178081人，實查7813人，查出患病1154人。其中陰道炎827例，宮頸糜爛327例，未發(fā)現(xiàn)宮頸癌病例。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。目前我院共對615名婦女進行了婦女病普查普治，查出患病415人，其中陰道炎185例、宮頸糜爛214例、癌前病變16例、宮頸癌無1例發(fā)生。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。
�。ㄎ澹┬律鷥杭膊『Y查工作
20xx年縣婦保院共做聽力篩查1738人。從20xx年8月到11月底我院共做新生兒疾病篩查440人。
�。┠笅氚踩l(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作
20xx年按照“XXX省母嬰安全衛(wèi)生院”的`創(chuàng)建標準，新創(chuàng)建的3所衛(wèi)生院DDD衛(wèi)生院、TTT衛(wèi)生院、YYY衛(wèi)生院，經(jīng)市級評審均為合格。目前全縣達到標準的衛(wèi)生院共有20所。
（七）“降消”項目工作
根據(jù)江西省20xx年“降消”項目工作要求，制訂了《GGG縣20xx年度孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》，并進行了廣泛宣傳。20xx年1月至11月全縣孕產(chǎn)婦住院分娩補助9469人，發(fā)放補助資金282、83萬元。
�。ò耍┤~酸增補工作
全縣通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳材料和利用電視宣傳等多種形式對準備懷孕的婦女和早期的孕婦進行了宣教，提高了她們的知曉率。20xx年共下發(fā)葉酸11029瓶，葉酸增補人數(shù)120xx人。
婦幼自查報告4
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網(wǎng)絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務順利完成�！�2”是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡業(yè)務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網(wǎng)絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展�！�3”是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術服務水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質量較高、結構合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風發(fā)生；三是進一步落實政府主導婦幼衛(wèi)生責任，做到政策支持、經(jīng)費保障�！�4”是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達71.582/10萬。
�。ǘ�)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導50余次，每次督導均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作加強醫(yī)務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達100%。
做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾t(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛(wèi)生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作
組織開展漏報調查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務和技術指導，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數(shù)達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。
九、項目工作開展情況
十、存在的問題及困難
1、多年來，縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額，20xx年4月增加到23人，23人編制承擔著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作，專業(yè)技術人員嚴重不足，臨床診療業(yè)務開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進行業(yè)務培訓和指導。
2、各級黨委政府對“降消”項目工作的'領導管理有待進一步加強。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領導管理部門，應將轄區(qū)內的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機地結合起來同抓共管，切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
3、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務難以開展。這是導致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
4、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
5、健康教育活動力度亟待加強，目前鄉(xiāng)、村級的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發(fā)動群眾，多部門協(xié)作，積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進工作,全面推進婦幼衛(wèi)生服務的開展,發(fā)動和引導居民樹立健康教育與健康促進規(guī)劃的實施,
成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識，逐步提高居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進各項婦幼衛(wèi)生服務工作的全面開展。
6、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度有待加強。從事鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低，部分人員責任心不強，導致基層隊伍不穩(wěn)定�，F(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題，其綜合素質很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要。
8、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責任務，加強婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區(qū)所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優(yōu)質服務。
以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！
息烽縣婦幼保健院
20xx年5月18日
婦幼自查報告5
在上級主管部門及社區(qū)服務中心領導的指導下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區(qū)的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年的時間里，我處有產(chǎn)婦122人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理117人，系統(tǒng)管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產(chǎn)后訪視117人，其中高危產(chǎn)婦46人，高危孕產(chǎn)婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100%，活產(chǎn)數(shù)124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產(chǎn)婦死亡病例，無嬰兒死亡數(shù)，1-4歲兒童死亡數(shù)0人，5歲以下兒童死亡數(shù)0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產(chǎn)兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區(qū)婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強本社區(qū)的宣傳教育工作，找到一些更好的實際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區(qū)，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經(jīng)常深入各社區(qū)宣傳，落實婦幼保健工作的有關知識及項目，通過一年的努力工作，我處社區(qū)婦幼工作和每月下社區(qū)用人際傳播的'形式進行科學育兒﹑新法接生﹑圍產(chǎn)保健等知識宣傳。并認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對我處轄區(qū)7個社區(qū)居民，按有關要求建立了居民健康檔案，對產(chǎn)婦和新生兒按要求做好產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，加強高危孕產(chǎn)婦的管理，降低孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡例數(shù)，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。在今后的工作中要堅持以貫徹落實“母嬰保健法為核心”，強化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質，為轄區(qū)婦女兒童提高方便﹑更優(yōu)質，更溫馨舒適，更全面周到服務，為我轄區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大的貢獻。
開遠市樂白道社區(qū)服務中心
2012年4月25日
婦幼自查報告6
各縣區(qū)衛(wèi)生局、開發(fā)區(qū)衛(wèi)管辦：
為掌握了解各地衛(wèi)生民生工程項目實施情況，加快推進民生工程項目實施進度，經(jīng)研究，定于6月中下旬開展全市衛(wèi)生民生工程工作檢查。同時為了進一步規(guī)范出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作，將出生醫(yī)學證明管理工作一并檢查，現(xiàn)將有關檢查事宜通知如下：
一、檢查內容
(一)全面了解衛(wèi)生民生工程項目進展情況。重點掌握各縣區(qū)新農(nóng)合運行、大病保險工作進展,以及新農(nóng)合基金監(jiān)管情況;基本公共衛(wèi)生服務中“兩管”率、健康檔案、慢病管理、重性精神病管理等項目實施情況、歷年項目資金管理使用及20xx年清算、20xx年預撥等情況，重大傳染病醫(yī)療救治情況。
(二)檢查出生醫(yī)學證明發(fā)放管理情況。
二、檢查方法
本次檢查采取工作座談、查閱資料和現(xiàn)場檢查相結合方式。
(一)座談了解新農(nóng)合運行情況及大病保險實施進展，了解新農(nóng)合基金支出及監(jiān)管情況;
(二)現(xiàn)場檢查縣區(qū)婦幼保健所(院)，隨機抽查1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)及1所村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務站)，對縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務項目相關數(shù)據(jù)、年報數(shù)據(jù)進行核實、考核評價。(詳見附件1)
(三)各縣區(qū)要開展出生醫(yī)學證明發(fā)放管理自查工作，自查要覆蓋到所有管理和簽發(fā)機構。本次現(xiàn)場抽查有關管理機構、縣級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)及民營助產(chǎn)機構。(詳見附件2)
(四)查閱重大傳染病醫(yī)療救治有關資料及救治經(jīng)費撥付情況(詳見附件4)。
(五)了解20xx年第一季度婦幼專項督查問題整改落實情況。
三、檢查人員和時間安排
(一)檢查人員
第一組
組長：楊陽
成員：儲長山童慶好程志剛衛(wèi)平復 袁紅艷
李銀楠(女)
被檢查縣區(qū)：金安區(qū)霍山縣金寨縣壽縣
聯(lián)絡員：程志剛，聯(lián)系電話：
第二組
組長：何曙春
成員：程立曹勇高志文 彭春燕(女) 石勇(女)
被檢查縣區(qū)：裕安區(qū)舒城縣霍邱縣葉集區(qū)
聯(lián)絡員：程立，聯(lián)系電話：
(二)檢查時間：20xx年6月16日開始，具體時間另行通知。
四、有關要求
(一)各縣區(qū)檢查時間1天。請各地做好迎接檢查的有關準備工作，形成文字匯報材料，現(xiàn)場檢查時簡要匯報;
(二)各地要完成出生醫(yī)學證明發(fā)放管理自查，并將自查報告和附件3登記表交檢查組;
(三)所有檢查人員要嚴格掌握標準，統(tǒng)一尺度，務求實效。堅決落實中央“八項規(guī)定”，現(xiàn)場檢查時，各地盡量減少陪同人員，不得超標準接待，不得饋贈禮品;
(四)此次檢查結果納入年度單項民生工程考核。
婦幼自查報告7
為提高廣大人群對預防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認識。為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平，我院嚴格按照《北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于落實全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》（京衛(wèi)老年婦幼﹝20xx﹞27號）目標完成情況，積極開展了一系列自查工作，現(xiàn)匯報如下：
一、20xx年艾梅乙感染孕產(chǎn)婦上報情況：
經(jīng)檢查20xx年有5名乙肝感染的孕產(chǎn)婦漏報，現(xiàn)已及時補報。
二、培訓情況：
我院嚴格按照衛(wèi)生局對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓要求，派出院內相關科室骨干積極參加上級主管部門組織的業(yè)務培訓，20xx年共派出2人參加區(qū)級培訓，20xx年3月派2人參加市級培訓。并召開全科預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓學習。
三、項目重點工作落實情況
1.為所有孕產(chǎn)婦提供檢測與咨詢服務，并加大宣傳力度
采取多種形式來拓寬宣傳渠道，根據(jù)不同人群進行有目的有重點的宣傳。一是發(fā)放宣傳資料，二是開展孕婦學校宣傳，三是開展主題宣傳。通過宣傳，孕產(chǎn)婦對艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識有了明顯提高，使預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的覆蓋率達到90%以上。能夠積極落實門診就診孕產(chǎn)婦“先建冊、后建檔”工作，及急診臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦三病快速檢測工作。我院檢驗科已配備三病快速檢測試劑，并且能夠在30分鐘內回報檢驗結果。
2.能夠為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的綜合干預服務檢查
20xx年全年乙肝陽性個案15例，梅毒艾滋陽性個案0例。對檢測發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的孕產(chǎn)婦實行首診負責，并將感染孕產(chǎn)婦納入高危管理及專人負責，定期產(chǎn)檢，檢測肝功能，胎兒出生后行主被動免疫。對于乙肝大三陽患者或HBV-DNA高患者建議轉右安醫(yī)院治療，對于梅毒艾滋感染者直接轉至佑安醫(yī)院接受治療。若急診發(fā)現(xiàn)梅毒艾滋感染產(chǎn)婦向上級部門匯報，同時給予芐星青霉素治療。
3.信息管理
每季度向婦幼保健機構上報“預防艾梅乙母嬰傳播工作月報表”，20xx年全年分娩數(shù)據(jù)核查三病共有5例錯漏報情況，已及時補報，20xx.1月-4月19日乙肝上報2例。
四、存在的問題
1、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認識不足、宣傳不夠、工作不力的情況。
2、部分醫(yī)務工作者的業(yè)務還有待于進一步提高。
3、流動人口缺乏防治知識、自我保護能力差，不做任何產(chǎn)前檢查，存在著發(fā)生艾滋病母嬰傳播的.隱患。
五、下一步的工作計劃
1、加強宣傳，提高預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作
的知曉率，營造全社會共同參與和預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。
2、要加強職業(yè)暴漏防護，做好醫(yī)護人員的自我保護，切實
加強人員培訓。
3、進一步提高預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率
和檢測率。
4、加強流動人口的管理，每一位都登記在冊，督促孕產(chǎn)婦按時孕檢。
航天七三一醫(yī)院
20xx年4月20日
婦幼自查報告8
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內開展了年報質量控制，按照質控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施，整理匯總相關資料，結果匯總如下：
一、調查樣本和調查方法
在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質量監(jiān)測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結，查漏補缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源準確、真實。質控內容詳見附表。
二、質量控制結果
結果：本次質控調查中，活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例，漏報率為6。20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6。2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1。4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0。9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時，導致多報或漏報。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視，主管人員責任心不強，對數(shù)據(jù)收集整理把關不嚴，以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務知識缺乏，不注重自身學習，工作能力不強
4、人口的流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學習，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關知識的`培訓，提高婦幼衛(wèi)生年報質量，并定期做好查漏質控工作。
2、各醫(yī)療單位應制定流動人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動人口納入本轄區(qū)內日常保健服務工作中，并進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準確真實。
4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質量。
婦幼自查報告9
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月14日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②消防設施設備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施，確保正常運轉。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患，通過這次活動，進一步提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的'值班力量，嚴格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
xxx縣婦幼保健院
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告10
20xx年是“兩綱”實現(xiàn)終期目標的最后一年，為客觀反映我市婦女兒童發(fā)展綱要實施以來取得的成就和存在的問題，為市委、市政府下一階段制定相關政策提供詳實可靠的依據(jù)，對克拉瑪依市20xx-2010年“兩綱”婦幼衛(wèi)生主要指標了統(tǒng)計、分析，現(xiàn)報告如下：
1 資料與方法
1.1 資料 依據(jù)婦幼保健網(wǎng)點及醫(yī)療機構上報的婦幼衛(wèi)生年報、孕產(chǎn)婦死亡報告卡、5歲以下兒童死亡報告卡、醫(yī)療機構出生缺陷登記卡。
1.2 方法 全市四區(qū)兩鄉(xiāng)15個婦幼保健網(wǎng)點、33所托幼園所、四家醫(yī)療機構按照報表上報要求，定期上報各類婦幼衛(wèi)生季報、年報及各類報告卡，市疾控中心婦幼保健所審核，并對上報數(shù)據(jù)進行了質控調查后匯總。
2 結果
2.1 “兩綱”婦幼衛(wèi)生主要完成指標
2.1.1 孕產(chǎn)婦死亡率 20xx-2010年均未發(fā)生常住孕產(chǎn)婦死亡。已達“兩綱”中要求的低于50/10萬的目標。
2.1.2 嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率 20xx年我市5歲以下兒童死亡率為7.25‰，其中嬰兒死亡率為6.77‰，均已達“兩綱”12‰和10‰以下的目標要求。先天性心臟病、早產(chǎn)或低出生體重、出生窒息為5歲以下兒童死亡前三死因。
2.1.3 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率及低出生體重發(fā)生率 20xx年5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為0.15%，低出生體重發(fā)生率為3.48%，均已達“兩綱”0.27%和5%以下的目標要求。
2.1.4 7歲以下兒童保健管理率及嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識普及率 20xx年全市7歲以下兒童保健管理率為95.97%；嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識普及率為90%，均已達“兩綱”90%的目標要求。
2.1.5 新生兒破傷風發(fā)病率 20xx-2010年均未發(fā)生新生兒破傷風。已達 “兩綱”低于1‰的目標要求。
2.1.6 孕產(chǎn)婦保健覆蓋率及孕婦產(chǎn)前檢查率 20xx年全市孕產(chǎn)婦保健覆蓋率及產(chǎn)前檢查率均為91.59%，均已達“兩綱”90-95%的目標要求。
2.1.7 孕產(chǎn)婦住院分娩率和高危孕產(chǎn)婦住院分娩率 20xx年孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.9%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%、農(nóng)村住院分娩率及農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率均為100%，各項住院分娩指標均已達“兩綱”目標要求。
2.2 “兩綱”婦幼衛(wèi)生未完成指標
2.2.1 嬰兒母乳喂養(yǎng)率 20xx年全市6個月嬰兒母乳喂養(yǎng)率為71.4%，未達到“兩綱”85%的目標要求。并且在全疆處于較低水平。自20xx-2010年我市母乳喂養(yǎng)率呈下降趨勢。
2.2.2 出生缺陷發(fā)生率 20xx年全市出生缺陷發(fā)生率為90.67/萬，高于“兩綱”75/萬的目標要求。與“兩綱”中期評估20xx年出生缺陷發(fā)生率70.58/萬相比，有逐年上升趨勢。
2.2.3 婚前醫(yī)學檢查率 自20xx年10月新《婚姻登記管理條例》頒布以后，婚檢率急劇下降，由20xx年的99.86%下降至最低點20xx年的0.57%。自20xx年我市實行免費婚以來，婚檢率逐年上升，20xx年上升幅度較大，由20xx年的6.21%上升至31.65%。但仍未達“兩綱”80%的目標要求。
3 討論
3.1 “兩綱”婦幼衛(wèi)生指標未完成情況分析
3.1.1 母乳喂養(yǎng)率未達標原因：
�。�1）我市多數(shù)產(chǎn)婦為產(chǎn)業(yè)工人，4個月產(chǎn)假后因工作喂奶時間減少；
�。�2）部分產(chǎn)婦擔心母乳喂養(yǎng)會影響體形，加之愛美，為保持身材控制飲食，導致乳汁量少；
（3）代乳品的大力宣傳，使部分產(chǎn)婦認為配方奶優(yōu)于母乳，加之我市多數(shù)產(chǎn)婦家庭經(jīng)濟狀況較好，有能力購買較好的代乳品；
（4）隨著社會上月嫂新型行業(yè)的出現(xiàn)，且為非專業(yè)護理人員，未經(jīng)過正規(guī)的培訓，缺乏科學的喂養(yǎng)知識，易誤導產(chǎn)婦進行人工喂養(yǎng)。
3.1.2 婚檢率未達標原因：一是政策原因，新《婚姻登記管理條例》頒布后，婚檢由強制變?yōu)樽栽�，這是婚檢率急劇下降的主要原因；二是思想認識原因，由于缺乏對婚前醫(yī)學檢要性的認識，不少人認為婚檢是一項可有可無的“過場”，接受婚前醫(yī)學檢查的自覺性、主動性不高。
3.1.3 出生缺陷發(fā)生率逐年上升的原因：一是隨著婚前醫(yī)學檢查率的下降，有障婚育的疾病檢出減少，出生缺陷發(fā)生率隨之上升；二是由于出生缺陷診斷水平逐漸提高；三是出生缺陷上報制度不斷完善，漏報現(xiàn)象逐年減少。
3.2 建議與措施
3.2.1 努力提高婚前醫(yī)學檢查率，有效降低出生缺陷發(fā)生率
婚前醫(yī)學檢查是預防出生缺陷的第一道防線，自20xx年以后婚檢率急劇下降，在婚檢率下降的同時，出生缺陷發(fā)生率逐年上升，先天異常兒童死亡率也逐年上升。這不僅不利于婦兒規(guī)劃目標的順利實現(xiàn)，也將對提高出生人口素質，提升人民生活質量和水平，推進克拉瑪依跨越式發(fā)展帶來直接的不利影響。
應加強健康教育及有關法律知識普及力度，婚檢機構缺乏有效的應對措施，與民政部門很好地協(xié)作，及時、廣泛地在媒體上進行宣傳，采取積極主動的辦法，使他們認識到婚前檢查的重要性，為了下一代的健康，主動自愿的參加婚前體檢。其次創(chuàng)新工作模式，推行一站式服務，強烈呼吁政府部門在免費婚孕檢的基礎上，由民政、衛(wèi)生、計生等部門，成立集婚前檢查、婚姻登記、婚前教育及人口計生宣傳“三位一體”的婚育服務中心，為居民提供便利的一站式婚檢服務。從而提高婚前醫(yī)學檢查率，有利于降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質。
3.2.2 采取有效措施，努力提高嬰兒母乳喂養(yǎng)率
我市的母乳喂養(yǎng)率一直在低谷徘徊，在全疆處于較低水平，提高母乳喂養(yǎng)率是我市今后婦幼保健工作的重點。首先應加強健康教育，部分母親對母乳喂養(yǎng)缺乏正確的認識，應利用廣播、電視等媒體加強宣傳力度，開展孕產(chǎn)期知識講座，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的`方法及喂養(yǎng)技巧知識。其次在做好產(chǎn)前檢查時，及時發(fā)現(xiàn)缺陷等有障母乳喂養(yǎng)的問題，并給予正確的指導和處理，為產(chǎn)后哺乳做好準備。第三為保障母乳喂養(yǎng)至出生后6個月，建議政府出臺相關政策延長產(chǎn)假或為產(chǎn)婦提供足夠的喂奶時間。第四應加強對月嫂的管理，由專門機構對月嫂進行統(tǒng)一的科學喂養(yǎng)知識培訓。
3.2.3 進一步提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率
在“兩綱”中對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率未做出明確的目標要求，20xx年全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為76.31%，雖然近幾年我市的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，但仍處于80%以下的低水平區(qū)域，有待進一步提高。早孕建卡率低一直是影響我市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的主要因素，呼吁由衛(wèi)生行政部門牽頭，加強婦幼機構與計生、婦聯(lián)等多部門之間的協(xié)調配合，通過各單位的計生、女工干事加強宣傳力度，督促孕齡婦女在孕早期進行保健，以提高我市的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。
婦幼自查報告11
XX省婦幼保健機構管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《xxx省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統(tǒng)一思想，成立了以院長陳堃牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的'臺階，基本達到了xxx省二級婦幼保健機構評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向xxx省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地XX平方米，建筑面積XX平方米，其中：保健業(yè)務用房面積6XX平方米，編制床位XX張，實際開放床位XX張，每床建筑面積為XX平方米，每床凈使用面積為XX平方米，母嬰同室病床XX張，每床面積為XX平方米，分娩室面積為XX平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
�。ㄒ唬I(yè)務科室
一級科室：醫(yī)院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：設有新生兒科；婦女保健科設八個專業(yè)組，兒童保健科設五個專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務科室設置
醫(yī)院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室、圖書室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結及相關記錄。
�。ㄈI(yè)務科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結及相關記錄，配備了必要的設備。
三、機構管理
�。ㄒ唬┮婪▓�(zhí)業(yè)
我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構管理條理》、《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》、。。...
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在服務過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災醫(yī)療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
二0xx年xx月xx日
婦幼自查報告12
今年x月，“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”落戶我市，項目實施以來，我們始終把項目建設作為民心工程和政府實事工程來抓，嚴格按照國家和市人口計生委的安排部署，堅持“以人為本，方便群眾，質量第一，服務至上”的工作理念，不斷完善服務功能，努力提高服務水平，強化質量控制意識，把免費孕前優(yōu)生健康檢查工作作為優(yōu)生促進工程的主要內容，與出生缺陷干預工作同步推進，取得了初步成效。
一、高度重視，精心準備，孕前優(yōu)生項目順利啟動
為切實做好“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”，市人口計生委多次召開相關會議，精心研究實施方案，先后組織各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）主管副職、計生辦主任到xx、xx等地參觀考察，學習借鑒他們的成功經(jīng)驗，改進和完善自身存在的不足。市站在原有的基礎上投資x多萬元對優(yōu)生辦公室、檢驗室、男性科等進行了全面的改造升級，購置了必要的檢查、檢驗設備，印制了各種檔案資料等，為項目的開展奠定了堅實基礎。
二、廣泛宣傳，多輪驅動，全方位推進項目開展
為提高群眾對“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”重要性的認識，提高自我參與意識，市人口計生委制訂了年度宣傳規(guī)范，抽出專項資金與市文廣新局聯(lián)合在市電視臺開辟了“人口·家庭”訪談專題節(jié)目，每周播出4次；同時推出了整板宣傳字幕和流動字幕介紹項目建設；與市電影公司合作在全市開展“電影宣傳月”活動；制作宣傳折頁x萬余份，利用計生網(wǎng)絡和各種集會活動向廣大待孕群眾宣傳。通過以上宣傳措施的逐步實施，擴大了項目覆蓋面，贏得了群眾的理解和支持。
三、強化職責，規(guī)范服務，努力提高項目服務質量
1、充分利用市婚育服務中心開展優(yōu)生咨詢與婚姻登記一站式服務，準確采集新婚夫婦個人信息，及時向戶口所在地鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）計生服務中心反饋信息，盡早納入孕前優(yōu)生服務。戶口所在地計生服務中心向待孕群眾發(fā)放孕前優(yōu)生健康檢查明白卡，按時組織到市計生服務站參加孕前優(yōu)生健康檢查。
2、為讓更多的群眾參與孕前優(yōu)生健康檢查，引導他們樹立科學、健康、現(xiàn)代的婚育觀念，我們從xx聘請優(yōu)生知識專業(yè)講師，充分利用計生網(wǎng)絡優(yōu)勢，巡回到鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）為待孕群眾及計生宣管員講解孕前優(yōu)生健康檢查項目內容、主要意義、服務流程和優(yōu)生知識，現(xiàn)場解答群眾提出的問題；同時搞好對進站參與孕前檢查群眾的優(yōu)生培訓，并為每對夫婦準備了優(yōu)生知識大禮包，截至目前共舉辦優(yōu)生知識培訓x余場次，受教育群眾x人次，發(fā)放優(yōu)生知識大禮包x余個。
3、按照國家相關規(guī)定，建立了孕前優(yōu)生健康檢查檔案和登記表，制定并完善了網(wǎng)上信息錄入、檔案管理、信息反饋、咨詢指導及風險評估制度，規(guī)范了服務流程，制定崗位職責，加強質量監(jiān)控，提高健康教育、病史詢問、醫(yī)學檢查、風險評估和咨詢指導的準確性。建立臨床實驗室檢驗質量保障措施，并嚴格按照規(guī)范的檢驗方法進行檢驗，重視實驗室安全管理，保障了檢驗結果的準確性和穩(wěn)定性。
4、為提高孕前優(yōu)生項目服務水平和能力，我們組織孕前優(yōu)生相關人員到省人口計生委參加培訓，讓所有技術人員熟練掌握項目操作規(guī)程；派化驗人員到新鄉(xiāng)醫(yī)學院進修學習實驗室操作技能，確保項目服務質量。
四、周密安排，合理布局，項目開展初見成效
為保障“國家孕前優(yōu)生健康檢查項目”的開展，市站多次召開專題會議研究布署工作方案，抽調三分之一的'精干力量充實到工作第一線，合理安排各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）的參檢時間，進一步優(yōu)化了科室設置，新增專業(yè)服務人員4名，配備電腦4臺、咨詢隨訪電話1部、電子血壓計、全自動身高體重測量儀等設備，使整個項目的運行井然有序，效果良好。截止x月底，全市累計參加免費孕前優(yōu)生健康檢查x對，發(fā)放葉酸x盒、營養(yǎng)素x盒，完成網(wǎng)上信息檔案錄入x份。
孕前優(yōu)生健康檢查項目實施以來，在多方的指導支持下，取得了一些成績，但是，由于開展時間短，任務重，還有許多不盡人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不當之處請批評指正。
婦幼自查報告13
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關政策，推動我縣婦幼衛(wèi)生工作各項任務的落實，根據(jù)省、市轉發(fā)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案(試行)的通知》(晉市衛(wèi)字〔20xx〕46號)的文件精神要求，于20xx年4月底，對我縣提供婦幼衛(wèi)生服務的醫(yī)療保健機構和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生工作進行了績效考核自評，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：
一、領導重視，制定方案
根據(jù)文件要求，衛(wèi)生局立即組織人員召開會議，傳達文件精神，認真學習縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準，找出工作中存在的不足，成立了考核評審小組，根據(jù)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》進行自評。
二、突出重點，嚴格自評
著重從以下四點內容進行了自查考核：
(一)政府保障：政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡建設：醫(yī)療保健機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的`房屋建設、設備配置，婦幼保健人員配備及服務能力。
(三)婦幼保健管理：婦幼保健服務提供的數(shù)量及質量，婦幼保健服務的管理，服務對象滿意度。
(四)婦女兒童健康水平：孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
婦幼自查報告14
現(xiàn)將《廣州市婦幼衛(wèi)生管理辦法》頒發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
廣州市婦幼衛(wèi)生管理辦法
第一章總則
第一條為加強婦幼衛(wèi)生工作管理，保障婦女兒童健康，根據(jù)國家有關規(guī)定，結合本市實際情況，制定本辦法。
第二條凡在廣州地區(qū)轄內的各級婦幼保健機構和中央、省、部隊、市、區(qū)、縣級市及企業(yè)的綜合醫(yī)院均應執(zhí)行本辦法。
第三條婦幼衛(wèi)生工作的總體目標是降低我市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和五歲以下兒童死亡率，確保母嬰安全，保證完成國家下達的各項指標要求。婦幼衛(wèi)生工作以優(yōu)生保健為重點，實行婦幼保健保償責任制。
第四條各級政府必須加強對婦幼衛(wèi)生工作的領導，每年應保證落實一定�？钣糜趮D幼衛(wèi)生工作，各級衛(wèi)生行政部門也要按年度落實婦幼衛(wèi)生專項工作經(jīng)費。
第五條廣州市衛(wèi)生局是廣州地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的主管機關，負責下達年度婦幼衛(wèi)生指標任務，制定婦幼衛(wèi)生業(yè)務技術管理規(guī)范、考核標準和檢查制度，并負責本辦法的監(jiān)督實施。區(qū)、縣級市衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生管理工作。市、區(qū)、縣級市成立由婦科、產(chǎn)科、兒科專家參加的婦女兒童保健工作委員會（組），在同級衛(wèi)生行政部門領導下，負責轄區(qū)內婦女兒童保健和計劃生育技術服務及與婦產(chǎn)科、兒科業(yè)務質量的監(jiān)測、指導和評估，并參與婦幼保健決策咨詢工作。
第二章保健機構與職責
第六條市、區(qū)、縣級市婦幼保健院、街（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼科（組）是婦幼衛(wèi)生工作的專業(yè)機構，組成廣州市婦幼保健三級網(wǎng)。村應設專（兼）職婦幼保健員，負責婦幼保健工作。
市、區(qū)、縣級市的婦幼保健院負責轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生業(yè)務指導。婦幼保健院應設專職婦幼保健人員，負責群體保健工作。
第七條婦幼保健機構的主要職責：
�。ㄒ唬┴撠煴据爡^(qū)婦幼衛(wèi)生規(guī)劃的實施；
�。ǘ┴撠煁D幼衛(wèi)生知識的宣傳教育；
�。ㄈ┴撠熓占�、整理、分析、儲存轄區(qū)內各項婦幼衛(wèi)生工作情況、數(shù)據(jù)及婦幼衛(wèi)生資源等資料，按期上報同級衛(wèi)生行政部門和上一級婦幼保健機構；
�。ㄋ模┴撠煂ξ：D女兒童健康的主要疾病的流行病學進行調查、防治工作；
（五）承擔各項婦幼衛(wèi)生監(jiān)測任務，開展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡及五歲以下兒童死亡的漏報調查；
�。┴撠熁榍氨＝ �(yōu)生保健、婦女五期保健等業(yè)務及計劃生育技術服務；
�。ㄆ撸┲笇杏讬C構的衛(wèi)生保健，兒童入托健康檢查，示范托幼機構兒童健康檢查及托幼機構保育人員的培訓，參與托幼機構衛(wèi)生保健評估；
（八）協(xié)助衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科行業(yè)的管理與協(xié)調工作，組織孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審。
第八條各級綜合醫(yī)療機構參與婦幼衛(wèi)生工作的職責：
�。ㄒ唬﹨⒓邮�、區(qū)、縣級市成立的婦女兒童保健工作委員會（組）。按委員會（組）的任務要求做好婦幼衛(wèi)生工作；
�。ǘ┏袚l(wèi)生行政部門下達的婦幼保健業(yè)務；
�。ㄈ﹨⑴c轄區(qū)內孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和0－6歲兒童系統(tǒng)保健管理；
�。ㄋ模┨峁┍茉�、節(jié)育等計劃生育技術服務，參與轄區(qū)內計劃生育技術人員的培訓和考核；
�。ㄎ澹┴撠熗瓿稍簝雀黜棆D幼保健工作的信息統(tǒng)計，及時準確上報有關部門；
�。┙邮苄l(wèi)生行政部門和婦幼衛(wèi)生機構對院內婦幼保健工作（包括婦產(chǎn)科、兒科、計劃生育科）的業(yè)務指導、質量監(jiān)測和評審。
第三章婦女兒童保健
第九條實行婚前保健制度。適齡男女雙方登記結婚之前必須到衛(wèi)生行政部門指定的機構接受婚前保健教育和進行婚前健康檢查，持《婚前健康檢查證明》方可到民政部門登記結婚。
第十條實行圍產(chǎn)保健制度。醫(yī)療保健機構應當為孕婦、產(chǎn)婦進行定期產(chǎn)前檢查、防治孕、產(chǎn)期合并癥和并發(fā)癥，對高危孕婦實行專案管理，提高系統(tǒng)管理率和質量。嚴禁用醫(yī)學技術進行胎兒性別鑒別。
第十一條醫(yī)療保健機構應對新生兒篩查代謝病，并對新生兒定期訪視，指導母乳喂養(yǎng)和護理。
第十二條實行產(chǎn)婦住院分娩。鎮(zhèn)級以上醫(yī)院和婦幼保健院承擔本轄區(qū)的產(chǎn)婦住院分娩。邊遠山區(qū)的產(chǎn)婦，應在縣級以上衛(wèi)生行政部門批準設立的婦幼保健分娩中心分娩。禁止村級機構開展接生工作。
第十三條醫(yī)療保健機構應開展婦女常見病、多發(fā)病的防治和以防癌為主的婦科病檢查治療，做好婦女病的監(jiān)測及專案管理。
第十四條婦幼保健機構要開展轄區(qū)內女職工五期（經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期）衛(wèi)生保健，指導各單位搞好女工衛(wèi)生室管理，開展婦女保健服務。
第十五條對0－6歲兒童實行兒童保健系統(tǒng)管理制度。開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測和膳食營養(yǎng)評價，防治小兒肺炎、腹瀉、貧血和佝僂病等兒童常見病。對體弱兒實行專案管理，提高系統(tǒng)管理率和質量。
第十六條醫(yī)療保健機構應為本轄區(qū)育齡對象提供避孕、節(jié)育等計劃生育技術服務，確保節(jié)育手術質量。建立節(jié)育手術差錯、事故的調查及死亡評審制度和報告制度。
第四章監(jiān)督與管理
第十七條婦幼保健機構必須以保健為中心、臨床為基礎、指導基層為重點，實行保健與臨床相結合，可同時掛出同級醫(yī)院的牌子。
第十八條婦幼保健機構應當按國家、省、市有關規(guī)定標準設置科室、床位和配備人員，其裝備應當符合標準要求；其建筑標準可參照衛(wèi)生部、省有關規(guī)定標準執(zhí)行（詳見附件一、二）。其建設和裝備經(jīng)費由政府統(tǒng)籌解決。
第十九條市、區(qū)、縣級市婦幼保健機構的保健人員經(jīng)費實行全額財政預算包干，臨床人員經(jīng)費實行差額財政預算包干。市、區(qū)、縣級市婦幼保健機構每年須從年度業(yè)務總收入中提取0.3－3％用作開展婦幼保健群體工作經(jīng)費。街、鎮(zhèn)、村婦幼保健機構的人員、業(yè)務經(jīng)費在業(yè)務收入中支付，不足部分由區(qū)、鎮(zhèn)政府和村委會統(tǒng)籌解決。
第二十條承擔婚前健康檢查的機構必須經(jīng)區(qū)、縣級市衛(wèi)生行政部門審核，報市衛(wèi)生行政部門批準，并報民政部門備案。未經(jīng)審核批準的，不得從事婚前健康檢查工作。
第二十一條承擔婚前健康檢查的機構應當執(zhí)行婚檢規(guī)范，婚檢應由主治醫(yī)師以上的人員擔任，并須經(jīng)市級婦幼保健機構培訓考核發(fā)證�；闄z人員必須持證上崗，確�；闄z質量。不得為未經(jīng)檢查或檢查不合格者出具《婚前健康檢查證明》。
第二十二條嚴禁無證接生。不具備助產(chǎn)資格的接生人員必須經(jīng)區(qū)、縣級市以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構培訓考核，取得合格證書后方可從事接生工作。
第二十三條凡取得助產(chǎn)資格的接生人員，必須在區(qū)、縣級市以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構內從事接生工作。不得擅離崗位接生，如遇特殊情況，需獲單位同意，特殊處理，違者視為非法接生。
第二十四條從事計劃生育手術人員，必須經(jīng)考核取得合格證書后方可上崗。計劃生育手術人員的考核、發(fā)證工作，由轄區(qū)內的區(qū)、縣級市以上衛(wèi)生行政部門負責。
第五章獎勵與處罰
第二十五條有下列行為之一的單位或個人，由各級政府予以獎勵。
�。ㄒ唬﹫�(zhí)行本辦法成績顯著的；
（二）檢舉揭發(fā)違反本辦法行為有功的。
第二十六條對于違反本辦法，有下列行為之一的單位或個人，市屬以上單位的，由市衛(wèi)生行政部門處罰，區(qū)、縣級市以下單位的，由區(qū)、縣級市衛(wèi)生行政部門處罰。
�。ㄒ唬┻`反本辦法第十條第二款規(guī)定，用醫(yī)學技術進行胎兒性別鑒別的，處以罰款2000元，并由所在單位給予警告、調離崗位的處分。
�。ǘ┻`反本辦法第二十條，擅自進行婚前檢查的單位，責令其停止該項工作，并按檢查每例非法收入的五倍處以罰款。
�。ㄈ⿲`反本辦法第二十一條第一款規(guī)定的，對婚前檢查單位給予警告，直至取消其婚檢單位資格的處罰。違反本辦法第二十一條第二款，出具婚前檢查假證明的，對責任人處以警告、取消婚檢資格，并罰款500－1000元。
�。ㄋ模┻`反本辦法第十二條、第二十二條，開展村級接生或無證接生的，沒收其接生器具，并按非法接生每例罰款200－500元。造成損害后果的，承擔賠償責任；觸犯刑律的，由司法機關依法追究刑事責任。
�。ㄎ澹⿲`反本辦法第二十三條，擅離崗位接生的，取消其接生資格，并罰款200－1000元。
�。⿲`反本辦法第二十四條，無證進行計劃生育手術的，處以罰款500－2000元。
第二十七條凡刁難、阻撓、毆打婦幼保健人員執(zhí)行職務，應當給予治安管理處罰的'，由公安機關進行處罰；觸犯刑律的，依法追究刑事責任。
第二十八條當事人對行政處罰決定不服的，按《中華人民共和國行政訴訟法》和《行政復議條例》有關規(guī)定執(zhí)行。
第六章附則
孕產(chǎn)婦死亡率可以作為衡量一個地區(qū)經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生工作綜合水平的一個重要指標，引起全社會對孕產(chǎn)婦健康和安全的關注。2005年啟動“降消”項目，“降低孕產(chǎn)婦死亡，消除新生兒破傷風”是衛(wèi)生部、國務院婦兒工委和財政部共同實施的在我國貧困地區(qū)啟動的一項關愛婦女和兒童健康的工程�！敖迪表椖恐荚谕黄茖崿F(xiàn)中國婦女兒童兩個發(fā)展綱要的難點，逐步解決危害廣大婦女和兒童健康的突出問題。
1 資料與方法
2006～2009年，依照孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測方案，根據(jù)統(tǒng)一填寫的孕產(chǎn)婦死亡報告卡和調查報告。
調查方法：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療單位報告婦幼保健院后，由縣婦幼保健院核實，調查后上報，上報時間均按國家網(wǎng)絡直接統(tǒng)一要求。召開縣級孕產(chǎn)婦死亡評審會對死因進行分析，并由我院匯總統(tǒng)計分析。
2 結果
孕產(chǎn)婦死亡率：2006～2009年活產(chǎn)數(shù)17179例，死亡孕產(chǎn)婦5例，平均每年孕產(chǎn)婦死亡率29.11/10萬，其中2006、2007、2008、2009年孕產(chǎn)婦死亡率分別為0、47.29/10萬、23.15/10萬、42.97/10萬。
死亡孕產(chǎn)婦的一般情況：死亡孕產(chǎn)婦年齡20～36歲；文化程度：小學2例，初中3例；民族：均為壯族；職業(yè)分布均為農(nóng)民，居住分布：4例為山區(qū)，1例為城鎮(zhèn)；經(jīng)濟狀況：均為低收入水平。
孕產(chǎn)期保健情況：孕期接受產(chǎn)前檢查5次以上4例，1例異位妊娠未檢查。
死亡原因及地點：5例孕產(chǎn)婦死亡中：羊水栓塞3例(60%)，妊娠合并高血壓疾病1例(20%)，異位妊娠死亡1例(20%)，分娩地點：縣級醫(yī)院4例(80%)，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院1例(20%)，直接產(chǎn)科原因3例(60%)，間接產(chǎn)科原因2例(40%)。
評審結果：按照孕產(chǎn)婦死亡評審標準分析：創(chuàng)造條件可避免死亡2例(40%)，不可避免死亡3例(60%)。
3討論
本文資料顯示，孕產(chǎn)婦死亡的原因與文化程度、職業(yè)、居住分布、經(jīng)濟狀況、醫(yī)療資源、產(chǎn)科技術力量、健康教育有直接關系。我縣是邊遠山區(qū)、地理環(huán)境、自然條件都受到一定的限制，加上人們的文化素質低。尤其是農(nóng)民，生活水平與經(jīng)濟收入偏低，個人與家庭成員保健意識低，家屬不配合治療，同時縣鄉(xiāng)級的醫(yī)療資源不足，產(chǎn)科人員的技術力量薄弱，健康教育不到位是導致孕產(chǎn)婦死亡的原因。
繼續(xù)加大婦幼衛(wèi)生保健投入：由于孕產(chǎn)婦死亡是由醫(yī)學與社會諸多因素相互交織與作用的結果，所以降低孕產(chǎn)婦死亡率要在政府重視的前提下靠多方面的協(xié)同干預［1］。2005年降消項目在我縣實施后得到縣政府的高度重視，促使孕產(chǎn)婦死亡率大幅度下降，為了鞏固“降消”成果，政府應加大對農(nóng)村婦幼衛(wèi)生保健投入，改善農(nóng)村地區(qū)婦女兒童保健條件，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和利用服務的能力，才能促進民族區(qū)域協(xié)調發(fā)展，整體提高我國婦女兒童健康水平。
加強業(yè)務培訓，提高孕產(chǎn)期保健服務和產(chǎn)科服務能力：醫(yī)療服務質量的高低取決于醫(yī)護人員的業(yè)務水平。加強鄉(xiāng)村級醫(yī)療保健人員知識技能的培訓，提高篩查和識別高危孕產(chǎn)婦的能力，從根本上改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質量和產(chǎn)科服務能力，縣級產(chǎn)科急救中心由多學科專家組成，以隨時完成各種急救任務，強化人員進修培訓，請省級專家駐縣蹲點，以提高技術水平。
完善管理制度，開展“綠色通道”認真抓好縣鄉(xiāng)兩級婦產(chǎn)科建設評估開通24小時免費接送孕產(chǎn)婦急救綠色通道，提高農(nóng)村住院分娩率，保證孕產(chǎn)婦住院分娩和生命安全。
深入開展健康教育，普及婦幼保健知識：利用廣播、電視、報紙等宣傳媒體和通過印發(fā)通俗易懂的宣傳資料，懸掛橫額，制作固定宣傳牌等多種方式，廣泛深入宣傳“降消”項目的重要作用和重大意義，提高廣大群眾的自我保健能力和利用衛(wèi)生服務的自覺性。
建立健全三級婦幼衛(wèi)生信息、管理網(wǎng)絡：該項目的實施能夠促進項目地區(qū)監(jiān)測網(wǎng)絡與婦幼隊伍的建設，提高基層婦幼衛(wèi)生人員的主動性，出現(xiàn)了當?shù)厝罕娚^念的轉變［2］。應充分發(fā)揮三級網(wǎng)絡作用，充分利用婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)搞好我縣婦幼保健信息資料的收集、匯總和分析，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及高危妊娠管理水平，提高各級婦幼人員的急救應急能力，這是確保孕婦平安分娩，減少孕產(chǎn)婦死亡的技術保健。
重視孕產(chǎn)婦死亡評審工作：通過孕產(chǎn)婦死亡評審，可借助別人的經(jīng)驗教訓來提高自己的規(guī)范意識，找出孕產(chǎn)期保健和產(chǎn)科處理上的薄弱環(huán)節(jié)和存在問題，將防治對策及改進意見等及時反饋，這對降低產(chǎn)婦死亡率起著積極作用。
婦幼自查報告15
依據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質控工作支配，11月組織專人在全區(qū)范圍內開展了年報質量限制，根據(jù)質控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報狀況進行了質量限制調查。質控小組仔細組織實施，整理匯總相關資料，結果匯總如下：
一、調查樣本和調查方法
在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質量監(jiān)測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結，查漏補缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源精確、真實。質控內容詳見附表。
二、質量限制結果
結果：本次質控調查中，活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例，漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析：主要緣由是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不剛好，導致多報或漏報。
三、存在問題緣由
1.20xx年婦幼衛(wèi)生年報質量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視，主管人員責任心不強，對數(shù)據(jù)收集整理把關不嚴，以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務學問缺乏，不注意自身學習，工作實力不強
4、人口的流淌性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學習，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關學問的培訓，提高婦幼衛(wèi)生年報質量，并定期做好查漏質控工作。
2、各醫(yī)療單位應制定流淌人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流淌人口納入本轄區(qū)內日常保健服務工作中，并進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的.協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源精確真實。
4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質量。
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