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    醫(yī)保自查報告

    時間:2024-05-29 09:19:57 自查報告 我要投稿

    醫(yī)保自查報告(精華15篇)

      在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,越來越多的事務都會使用到報告,報告具有語言陳述性的特點。一起來參考報告是怎么寫的吧,下面是小編精心整理的醫(yī)保自查報告,希望對大家有所幫助。

    醫(yī)保自查報告(精華15篇)

    醫(yī)保自查報告1

      上蔡縣鴻康醫(yī)保定點零售藥店,根據(jù)上蔡縣人勞局要求 ,結合年初《定點零售藥店服務協(xié)議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

      基本情況:我店經(jīng)營面積40平方米,全年實現(xiàn)銷售任務萬元,其中醫(yī)保刷卡萬元,目前經(jīng)營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。

      自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;(2)認真組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī)保基金支付范圍的物品;(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

      (4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行國家的.藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。

      存在問題和薄弱環(huán)節(jié):(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外;(3)服務質(zhì)量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內(nèi)設置的醫(yī)保宣傳欄,更換內(nèi)容不及時。

      針對以上存在問題,我們店的整改措施是:(1)加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。

      最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

      上蔡縣鴻康大藥房

      20xx年xx月xx日

    醫(yī)保自查報告2

      我x店收到資陽市市醫(yī)保局責改通[17]號通知后,高度重視,認真學習該文件,深刻領會文件精神,我店根據(jù)xx市市醫(yī)保局下發(fā)的《關于對定點零售藥店進行年度考評檢查》的精神,我藥店結合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,發(fā)現(xiàn)藥店存在一些問題,如藥品擺放錯誤,屬于RX擺放在OTC藥品陳列架上。

      對于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強醫(yī)保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務,并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報告如下:

      一、藥品的.分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識。保健品設專柜銷售,不與藥品溷合經(jīng)營,保健品專柜須將設立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)?ńY算”的警示標志。

      二、刷卡方面:藥店今后將嚴格遵守《xx市基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》各項規(guī)定,要求各個藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)?。并且凡人卡不符者,一律不刷醫(yī)?ā

      三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識培訓,嚴格執(zhí)行GSP認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫(yī)保相關政策學習培訓。

      我們保證在以后的經(jīng)營工作中,今后將認真落實《基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》和《藥品管理法》各項規(guī)定,做好各項工作。

      望領導視察指導!

    醫(yī)保自查報告3

      為實行云人社通xx100號文件精神,依據(jù)省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結合《云南省基本醫(yī)療保險藥品書目》、《云南省基本醫(yī)療保險診療項目》、《云南省基本醫(yī)療保險服務設施標準》的標準,仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查狀況匯報如下:

      一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi);

      二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規(guī)章制度,藥房員工仔細履責,對首營企業(yè)和首營品種仔細審核并建立檔案,確保購貨渠道正規(guī)、合法,帳、票、貨相符;

      三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設有明顯的夜間購藥標記。全部營業(yè)人員均持有相關主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書,且全部證書均在有效期內(nèi),藥師按規(guī)定持證上崗;

      四、本藥房經(jīng)營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應的管理人員和清潔人員,確保了計算機軟硬件設備的正常運行和經(jīng)營場所的干凈整齊;

      五、本藥房藥學技術人員按規(guī)定持有相關證件。全部員工均已購買社會保險;藥房嚴格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。

      綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、“兩定”服務協(xié)議,仔細管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng);敬重和聽從州、縣社保管理機構的'領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并剛好將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。今后,我藥房將接著抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

    醫(yī)保自查報告4

    市醫(yī)保中心:

      首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我們醫(yī)療保險定點零售藥店的資格,為我們更好的服務于XX區(qū)人民的健康提供了極大的便利。自醫(yī)保刷卡服務開通以來,我店積極響應執(zhí)行醫(yī)保定點藥店相關政策規(guī)定,堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務,根據(jù)《關于對我市基本醫(yī)療保險“兩定”機構進行考核的通知》的相關精神,我們結合本店實際情況,對我店20xx年醫(yī)療保險刷卡服務的各個項目做了全面檢查,現(xiàn)匯報如下:

      一、為更好的服務于參保人員,我店配備4名醫(yī)藥學專業(yè)技術人員,其中藥師1名,藥士2名。全天候為顧客提供準確的用藥咨詢服務。

      二、我店以配送為中心支撐,經(jīng)營中成藥、化學藥制劑、抗生素等累計1000余品種藥品,基本醫(yī)療保險藥品備藥率達90%以上,以確保滿足廣大參保人員的'購買需求。并且嚴格按照GSP的相關要求,對藥品的購、存、銷各個環(huán)節(jié)進行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客,在我店的有效管理下,無一例假劣藥事件發(fā)生。

      三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標識。加強基本醫(yī)療保險用藥管理,對基本醫(yī)療保險用藥和非基本醫(yī)療保險用藥進行分類標示,基本醫(yī)療保險用藥在標簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣,在賬目上獨立核算,做到醫(yī)保賬目及時、準確。

      四、能夠按照我區(qū)、市關于醫(yī)保定點零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務工作,根據(jù)有關規(guī)定,我們對所經(jīng)營的藥品進行分類排查,對不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷售。為加強醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設有醫(yī)保刷卡意見箱,及時收集顧客意見。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

      五、建立和完善醫(yī)保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡業(yè)務。

      六、能夠按照規(guī)定進行網(wǎng)絡管理和費用結算。

      在今后,我店將進一步強化本店員工的有關醫(yī)保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,加強內(nèi)部管理,為建立我市醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環(huán)境起模范帶頭作用,切實為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的保險刷卡服務。

      熱忱歡迎貴局工作人員來我店檢查指導工作。

    醫(yī)保自查報告5

      根據(jù)省食藥局《關于在藥品“兩打兩建”專項行動中開展基層醫(yī)療機構安全用藥專項監(jiān)督檢查的通知》文件要求,結合我中心的實際情況,根據(jù)“兩打兩建”要求,積極開展了細致徹底的自查自糾工作,在檢查中發(fā)現(xiàn)了幾方面的問題。針對存在的問題,我藥房及時組織人員逐一進行整改糾正,現(xiàn)將整改情況報告如下:

      一、主要實施過程和自查情況

      (一)管理職責

      1、在藥品質(zhì)量管理工作領導小組的帶領下,明確各人員職責,制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標,編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實施定期檢查與常規(guī)檢查相結合,使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

      2、我中心藥品和材料實行專職驗收、專人養(yǎng)護。設立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員,對藥房的藥品使用能夠貫徹執(zhí)行有關藥品法律法規(guī)及我中心質(zhì)量管理文件。

      3、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對規(guī)范運行情況進行內(nèi)部審核,以確保質(zhì)量體系的正常運轉(zhuǎn)。

      (二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外,還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。

      2、我中心將對從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康體檢,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先體檢后上崗。

      (三)進貨管理

      1、嚴把藥品購進關,堅持正規(guī)渠道采購,確保采購藥品合法性100%執(zhí)行,與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質(zhì)量關。

      2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。

      (四)儲存于養(yǎng)護:認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放,確保藥品質(zhì)量完好。

      (五)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配

      1、藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本中心的質(zhì)量管理制度進行銷售活動,認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準確付給。

      2、做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。

      二、自查總結及存在問題的解決方案,中心至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關懷指導下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強了自身建設。經(jīng)過自查認為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。

      1、無違法經(jīng)營假劣藥品行為

      2、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關證件,沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗的`現(xiàn)象。

      3、同時,我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。

      主要表現(xiàn):一是對員工的培訓還有待進一步加強;二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。

      我中心一定會根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實,不斷檢查、整改,使本中心的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。

      藥店醫(yī)保自查報告靜寧縣人社局:

      靜寧縣玉芝堂醫(yī)藥超市根據(jù)靜寧縣人力資源和社會保障局要求,根據(jù)《關于印發(fā)平?jīng)鍪谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險定店醫(yī)療機構和定點零售藥店管理辦法(試行)的能通知》(平勞社發(fā)[]185號)《平?jīng)鍪腥肆Y源和社會保障局關、于對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險兩定機構度工作進行考核的通知》(平人社發(fā)[]492號)精神,組織本店員工對本期履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi);每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師2人,營業(yè)員1人,均已簽訂勞動合同,按規(guī)定參加社會保險。

      自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:

     。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)?ㄋ⒖ü芾淼南嚓P規(guī)定;

     。2)認真組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī);鹬Ц斗秶奈锲;

     。3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

     。4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策,明碼標價。

      存在問題和薄弱環(huán)節(jié):

     。1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);

     。2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;

      (3)服務質(zhì)量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

     。4)藥品陳列有序性稍有不足。

      針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

     。1)加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;

      (2)提高服務質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;

     。3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

     。4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。

      最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

    醫(yī)保自查報告6

      我xxxx店收到資陽市市醫(yī)保局()責改通[17]號通知后,高度重視,認真學習該文件,深刻領會文件精神,我店根據(jù)xx市市醫(yī)保局下發(fā)的《關于對定點零售藥店進行年度考評檢查》的精神,我藥店結合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,發(fā)現(xiàn)xx藥店存在一些問題,如藥品擺放錯誤,屬于RX擺放在OTC藥品陳列架上。

      對于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強醫(yī)保相關政策學習;嚴格按照簽訂的'服務協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務,并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報告如下:

      一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識。保健品設專柜銷售,不與藥品溷合經(jīng)營,保健品專柜須將設立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)?ńY算”的警示標志。

      二、刷卡方面:xx藥店今后將嚴格遵守《xx市基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》各項規(guī)定,要求各個藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷醫(yī)?ā

      三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識培訓,嚴格執(zhí)行GSP認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫(yī)保相關政策學習培訓。

      我們保證在以后的經(jīng)營工作中,今后將認真落實《xxxx基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務協(xié)議》和《藥品管理法》各項規(guī)定,做好各項工作。

      望領導視察指導!

    醫(yī)保自查報告7

      召開中心醫(yī)保工作整改會,梳理檢查中存在的問題,認真分析研究,提出明確的整改目標,積極整改。

      一、嚴格按照醫(yī)保規(guī)定處方用藥

      規(guī)范處方用藥。加強日常藥品應用的.學習、嚴格按藥品說明書開藥,嚴禁超量開藥。如遇患者誤解及個人需求,應耐心向病人做好解釋工作,告知合理用藥的重要性,規(guī)范醫(yī)療處方。從源頭上確保醫(yī)保工作安全、平穩(wěn)運行。

      二、臨床診斷與用藥相符

      規(guī)范就診操作細則,嚴格按照認真患者診斷用藥,臨床診斷與藥品說明書相符,例如:碳酸鈣D3片,必須是骨質(zhì)疏松癥的患者方可使用。

      三、疾病診斷名稱書寫必須規(guī)范

      處方診斷有的未明確。對此要規(guī)范診斷,如:必須注明患者的腦血管病是缺血性,還是出血性腦血管病。

      四、對于非本人持卡,患者確實臥床不起的,必須攜帶患者和本人身份證,以及二級醫(yī)院以上診斷證明或門診病歷方可開藥。

      五、遵守醫(yī)保政策和績效掛鉤,對于違反醫(yī)保政策的當事人進行績效處罰。

      六、發(fā)生醫(yī)保拒付的工作人員,拒付費用由當事醫(yī)生自行承擔。同時,針對以上問題加大督查次數(shù),在中心與衛(wèi)生站每月互查的基礎上,中心內(nèi)確保每天進行處方檢查,檢查參保患者診斷依據(jù)是否充分、指導用藥是否合理。每周的例會總結上一周出現(xiàn)的問題,及時做出整改。

      我中心一定嚴格按照醫(yī)保工作要求,加強日常監(jiān)督檢查的力度,仔細、規(guī)范地落實各項醫(yī)保政策,努力把醫(yī)保工作做得更加出色,更好的為參保病人服務。

    醫(yī)保自查報告8

      在三河市人力資源和社會保障局的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的'有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)“三河市人力資源和社會保障局關于開展對定點醫(yī)藥機構專項檢查行動實施方案”文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報以下:

      一、高度重視,成立領導小組,部署工作

      接到通知要求后,我院立即成立自查整改領導小組,以xx院長為組長,組員包括:xxx。根據(jù)文件指示精神,對比有關標準,特別是依據(jù)附件2“定點醫(yī)院檢查記錄單”和附件3“定點醫(yī)院住院病人檢查記錄單”相關要求,召開專題會議,研究部署,逐項檢查,查找不足,積極整改。

      二、全面自查,規(guī)范管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)保制度

      我院核定床位xx張,實際床位數(shù)xx張,醫(yī)院職業(yè)機構許可證有效,許可證已年檢。科室設置與許可證一致,無超科室范圍執(zhí)業(yè)情況,醫(yī)護人員資質(zhì)齊全,持證上崗。完善和加強醫(yī)療制度建設執(zhí)行和診療執(zhí)行登記制度,嚴格執(zhí)行一日清單制度,建立床頭卡和執(zhí)行輸液記錄單,自查中發(fā)現(xiàn)個別床頭卡及輸液單字跡潦草,不清晰,當場對相關責任人進行批評,并已糾正。護士嚴格執(zhí)行醫(yī)囑并及時簽字,理療項目進行登記并簽字。

      三、嚴格住院指證,合理診治,合理收費

      參;颊咦≡簳r嚴格進行身份辨認,無冒名住院現(xiàn)象,無掛名住院、分解住院。嚴格把握病人住院指證,收費標準,貫徹因病施治原則。隨機抽取10份病歷,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保5份:xx,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保五份:xx。仔細核對醫(yī)囑與費用明細清單,檢查、用藥與臨床診斷相符,無超范圍檢查、用藥情況,無重復收費情況。10份病歷都已簽訂《入院知情同意書》,住院期間未使用自費藥品。均有明確的住院指證,能夠做到合理檢查、合理用藥、合理治療,無拖延住院時間情況。

      通過此次自查活動,我們認識到工作中存在的不足,我們將進一步加強管理,嚴格按照相關要求,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為中心,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)良、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就診環(huán)境。

    醫(yī)保自查報告9

      上蔡縣鴻康醫(yī)保定點零售藥店,依據(jù)上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協(xié)議》仔細比照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協(xié)議》工作開展狀況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查狀況匯報如下:

      基本狀況:我店經(jīng)營面積40平方米,全年實現(xiàn)銷售任務萬元,其中醫(yī)保刷卡萬元,目前經(jīng)營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。

      自檢自查中發(fā)覺有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:

     。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;

     。2)仔細組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣揚醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī);鹬Ц斗秶奈锲;

     。3)店員主動熱忱為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

     。4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。存在問題和薄弱環(huán)節(jié):

     。1)電腦技術運用駕馭不夠嫻熟,特殊是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種書目沒能剛好精確無誤維護進電腦系統(tǒng);

     。2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領悟不全面,理解不到位,學習不夠深化詳細,致使事實上機操作沒有很好落實到實外;

     。3)服務質(zhì)量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣揚力度不夠;

     。4)對店內(nèi)設置的'醫(yī)保宣揚欄,更換內(nèi)容不剛好。針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

      (1)加強學習醫(yī)保政策,常常組織好店員學習相關的法律法規(guī)學問、知法、遵守法律;

     。2)提高服務質(zhì)量,熟識藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及留意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;

      (3)電腦操作員要加快對電腦軟件的運用嫻熟操作訓練。

     。4)剛好并正確向參保人員宣揚醫(yī)保政策,一心一意為參保人員服務。

      最終希望上級主管部門對我們藥店日常工作賜予進行監(jiān)督和指導,多提珍貴看法和建議。感謝!

    醫(yī)保自查報告10

      我局對網(wǎng)絡信息安全保密工作一直十分重視,成立了專門的領導組,建立健全了網(wǎng)絡安全保密責任制和有關規(guī)章制度,由局信息中心統(tǒng)一管理,各科室負責各自的網(wǎng)絡信息安全工作。嚴格落實有關網(wǎng)絡信息安全保密方面的各項規(guī)定,采取了多種措施防范安全保密有關事件的發(fā)生,總體上看,我局網(wǎng)絡信息安全保密工作做得比較扎實,效果也比較好,近年來未發(fā)現(xiàn)失泄密問題。

      一、計算機涉密信息管理情況

      今年以來,我局加強組織領導,強化宣傳教育,落實工作責任,加強日常監(jiān)督檢查,將涉密計算機管理抓在手上。對于計算機磁介質(zhì)(軟盤、U盤、移動硬盤等)的管理,采取專人保管、涉密文件單獨存放,嚴禁攜帶存在涉密內(nèi)容的磁介質(zhì)到上網(wǎng)的計算機上加工、貯存、傳遞處理文件,形成了良好的安全保密環(huán)境。對涉密計算機(含筆記本電腦)實行了與國際互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)物理隔離,并按照有關規(guī)定落實了保密措施,到目前為止,未發(fā)生一起計算機失密、泄密事故;其他非涉密計算機(含筆記本電腦)及網(wǎng)絡使用,也嚴格按照局計算機保密信息系統(tǒng)管理辦法落實了有關措施,確保了機關信息安全。

      二、計算機和網(wǎng)絡安全情況

      一是網(wǎng)絡安全方面。我局配備了防病毒軟件、網(wǎng)絡隔離卡,采用了強口令密碼、數(shù)據(jù)庫存儲備份、移動存儲設備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護措施,明確了網(wǎng)絡安全責任,強化了網(wǎng)絡安全工作。

      二是信息系統(tǒng)安全方面實行領導審查簽字制度。凡上傳網(wǎng)站的信息,須經(jīng)有關領導審查簽字后方可上傳;二是開展經(jīng)常性安全檢查,主要對SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補丁安裝、應用程序補丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統(tǒng)管理權限開放情況、訪問權限開放情況、網(wǎng)頁篡改情況等進行監(jiān)管,認真做好系統(tǒng)安全日記。

      三是日常管理方面切實抓好內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、網(wǎng)站和應用軟件“五層管理”,確!吧婷苡嬎銠C不上網(wǎng),上網(wǎng)計算機不涉密”,嚴格按照保密要求處理光盤、硬盤、優(yōu)盤、移動硬盤等管理、維修和銷毀工作。

      重點抓好“三大安全”排查:

      一是硬件安全,包括防雷、防火、防盜和電源連接等;

      二是網(wǎng)絡安全,包括網(wǎng)絡結構、安全日志管理、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等;

      三是應用安全,包括網(wǎng)站、郵件系統(tǒng)、資源庫管理、軟件管理等。

      三、硬件設備使用合理,軟件設置規(guī)范,設備運行狀況良好。

      我局每臺終端機都安裝了防病毒軟件,系統(tǒng)相關設備的應用一直采取規(guī)范化管理,硬件設備的使用符合國家相關產(chǎn)品質(zhì)量安全規(guī)定,單位硬件的運行環(huán)境符合要求,打印機配件、色帶架等基本使用設備原裝產(chǎn)品;防雷地線正常,對于有問題的防雷插座已進行更換,防雷設備運行基本穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)雷擊事故;UPS基本運轉(zhuǎn)正常。網(wǎng)站系統(tǒng)安全有效,無任何安全隱患。

      四、通訊設備運轉(zhuǎn)正常

      我局網(wǎng)絡系統(tǒng)的'組成結構及其配置合理,并符合有關的安全規(guī)定;網(wǎng)絡使用的各種硬件設備、軟件和網(wǎng)絡接口是也過安全檢驗、鑒定合格后才投入使用的,自安裝以來運轉(zhuǎn)基本正常。

      五、嚴格管理、規(guī)范設備維護

      我局對電腦及其設備實行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。在管理方面我們一是堅持“制度管人”。二是強化信息安全教育、提高員工計算機技能。同時在局開展網(wǎng)絡安全知識宣傳,使全體人員意識到了,計算機安全保護是“三防一保”工作的有機組成部分。而且在新形勢下,計算機犯罪還將成為安全保衛(wèi)工作的重要內(nèi)容。在設備維護方面,專門設置了網(wǎng)絡設備故障登記簿、計算機維護及維修表對于設備故障和維護情況屬實登記,并及時處理。對外來維護人員,要求有相關人員陪同,并對其身份和處理情況進行登記,規(guī)范設備的維護和管理。

      六、網(wǎng)站安全及向政府的網(wǎng)站平臺移植情況

      我局對網(wǎng)站安全方面有相關要求:

      一是后臺密碼經(jīng)常更換;

      二是上傳文件提前進行病素檢測;

      三是網(wǎng)站分模塊分權限進行維護,定期進后臺清理垃圾文件;

      四是網(wǎng)站更新專人負責。

      根據(jù)有關文件要求,我局已積極準備,將在6月底前將本部門網(wǎng)站移植更換為我市統(tǒng)一的網(wǎng)站平臺上。

      七、安全制度制定落實情況

      為確保計算機網(wǎng)絡安全、實行了網(wǎng)絡專管員制度、計算機安全保密制度、網(wǎng)站安全管理制度、網(wǎng)絡信息安全突發(fā)事件應急預案等以有效提高管理員的工作效率。同時我局結合自身情況制定計算機系統(tǒng)安全自查工作制度,做到四個確保:

      一是系統(tǒng)管理員于每周五定期檢查中心計算機系統(tǒng),確保無隱患問題;

      二是制作安全檢查工作記錄,確保工作落實;

      三是實行領導定期詢問制度,由系統(tǒng)管理員匯報計算機使用情況,確保情況隨時掌握;

      四是定期組織全局人員學習有關網(wǎng)絡知識,提高計算機使用水平,確保預防。

      八、安全教育

      為保證我局網(wǎng)絡安全有效地運行,減少病毒侵入,我局就網(wǎng)絡安全及系統(tǒng)安全的有關知識進行了培訓。期間,大家對實際工作中遇到的計算機方面的有關問題進行了詳細的咨詢,并得到了滿意的答復。

      自查存在的問題及整改意見

      我們在管理過程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié),今后我們還要在以下幾個方面進行改進。

     。ㄒ唬⿲τ诰路不整齊、暴露的,立即對線路進行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。

     。ǘ┘訌娫O備維護,及時更換和維護好故障設備。

     。ㄈ┳圆橹邪l(fā)現(xiàn)個別人員計算機安全意識不強。在以后的工作中,我們將繼續(xù)加強計算機安全意識教育和防范技能訓練,讓員工充分認識到計算機案件的嚴重性。人防與技防結合,確實做好單位的網(wǎng)絡安全工作。

    醫(yī)保自查報告11

    尊敬的赫章縣勞動和社會保障局領導:

      畢節(jié)市湘黔藥業(yè)有限公司湘黔大藥房赫章店根據(jù)畢節(jié)市人力資源和社會保障局要求,結合《畢節(jié)市人民政府關于印發(fā)畢節(jié)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》文件精神及有關文件規(guī)定,認真對照量化考核標準,組織本店員工對履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的'自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

      基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店牌、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi);藥店共有店員2人,其中,藥師1人,營業(yè)員1人,均己簽訂勞動合同。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。

      優(yōu)點:

     。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)?ㄋ⒖ü芾淼南嚓P規(guī)定;

      (2)認真組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī);鹬Ц斗秶奈锲;

      (3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

      (4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策,明碼標價。

      存在問題和薄弱環(huán)節(jié):

     。1)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;

     。2)服務質(zhì)量有待提高,尤其是剛進店不久的新員工;

     。3)藥品陳列有序性稍有不足。

      針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

     。1)加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;

     。2)提高服務質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;

     。3)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。

      最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

    醫(yī)保自查報告12

      為搞好醫(yī)院安全工作,按照區(qū)衛(wèi)生局要求,全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實,我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報告如下:

      一、xx年xx月xx日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查

      1.供電線路水房設施,壓力容器、壓力管道等設施設備;

      2.放射科設施設備;

      3.門診、病區(qū)等人員聚集場所;

      4.收費室;

      5.藥房

      6.會議室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施,確保正常運轉(zhuǎn)。

      7.防火設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

      二、醫(yī)院安全領導小組組織健全

      建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全。組織全院職工參加“消防知識”專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的.能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。組織有關人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

      三、抓好醫(yī)療安全。

      院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

      四、存在的問題

      1、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

      2、由于場所限制,院內(nèi)建有臨時房,就醫(yī)環(huán)境擁擠。

      五、整改措施

      1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

      2、疏導患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

      通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),發(fā)現(xiàn)加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。

    醫(yī)保自查報告13

      我院在市醫(yī)保中心、未央?yún)^(qū)醫(yī)保中心各部門及各位領導的指導下,并在我院領導的關心、支持和各科室醫(yī)務人員的積極配合下,認真貫徹執(zhí)行未央?yún)^(qū)醫(yī)保政策,按照未央?yún)^(qū)醫(yī)保中心的安排,使我院的醫(yī)保醫(yī)療及醫(yī)保管理經(jīng)過三年的時間日趨成熟。醫(yī)院認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)療及醫(yī)保管理各項工作,取得了一定的成效,為了更好服務病人,合理治療,20xx初我院對醫(yī)保工作進行了以下安排:

      1、在院內(nèi)多次舉行了臨床醫(yī)護人員“醫(yī)保政策指南”學習班,按照西安市物價新收費標準合理收費,在日常工作中指導臨床醫(yī)生根據(jù)臨床需求合理用藥、不開大處方,認真執(zhí)行醫(yī)保政策,本著因病施治、合理檢查、合理治療,不開不相干的檢查單,不做小病大治不誘導患者住院,確保從醫(yī);颊叩那猩砝娉霭l(fā),盡量的滿足他們,在不違反醫(yī)保政策合理要求的同時,又確保了政策專項基金不流失。

      2、利用醫(yī)保宣傳及公示展板及時公布新的醫(yī)保政策,并公示醫(yī)保的補償比例,讓參;颊咔猩眢w會到醫(yī)療保險政策的`實惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性,并積極、主動的參加及支持醫(yī)療保險工作能夠順利運行。

      3、加強宣傳力度,提高醫(yī)保政策的影響力,定期對我院周邊的參保職工進行調(diào)查和回訪,并發(fā)放了各種宣傳彩頁。

      4、20xx年我院對各臨床科室制定了從藥品比、大型檢查陽性率及單病種執(zhí)行率的幾項考核評分標準,對未執(zhí)行的科室按月進行處罰。

      5、由醫(yī)務科、質(zhì)控科加強病歷質(zhì)量的管理,全面提高有關醫(yī)保病歷水平,做到四合理。質(zhì)控科、醫(yī)?泼吭鲁椴椴v20份,在每月檢查中將有問題的病歷及時的下發(fā)整改通知并扣除病歷質(zhì)量評分,扣除部分在每月獎金中對現(xiàn)。我院對從規(guī)范病歷書寫到臨床用藥,都做到明確職責,落實責任,對各臨床科室制定了有效的工作程序和獎懲辦法。明確各科室工作人員崗位職責,做好本職工作,提高參保患者的滿意率。

      6、20xx年全年我院醫(yī);颊叱鲈喝藬(shù)336為人次,累計統(tǒng)籌掛賬為488840.7元。

      作為西安市醫(yī)療定點醫(yī)院,我們的服務水平直接影響到參;颊叩姆e極性及大家的健康水平,所以我們會不斷提高服務質(zhì)量和醫(yī)療技術水平,及時發(fā)現(xiàn)問題,“本著公開、公正、公平”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,進一步深化宣傳,優(yōu)化補償工作程序,保證醫(yī)保工作健康、穩(wěn)步推進。

      本年度的醫(yī)保工作在縣社保局(醫(yī)保管理中心)的監(jiān)督指導下,在院領導領導班子的關心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,根據(jù)《安吉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構醫(yī)療考核辦法》的規(guī)定和一年來的不懈努力,院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查,對存在的問題進行逐一分析并匯報如下:

      一、醫(yī)療保險基礎管理:

      1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。

      2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

      3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

      4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。

      二、醫(yī)療保險業(yè)務管理:

      1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

      2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

      3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

      4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

      5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。

      三、醫(yī)療保險費用控制:

      1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

      2、本年度門診人均費用略高于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

      3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內(nèi)。

      4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。

      四、醫(yī)療保險服務管理:

      1、本院設有就醫(yī)流程圖,設施完整,方便參保人員就醫(yī)。

      2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。

      3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

      4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

      5、對就診人員要求處方外配藥的,醫(yī)生開出外配處方,加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。

      6、嚴格掌握醫(yī)保病人的入、出院標準,醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

      7、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

      五、醫(yī)療保險信息管理:

      1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

      2、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。

      3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。

      4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

      5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時實施查毒殺毒。

      六、醫(yī)療保險政策宣傳:

      1、本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

      2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。

      由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質(zhì)的同時,加強責任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。

    醫(yī)保自查報告14

      醫(yī)保藥店自查報告是指醫(yī)保藥店對自身經(jīng)營情況進行全面檢查和評估的一份報告。通過自查報告,醫(yī)保藥店可以發(fā)現(xiàn)經(jīng)營中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),并采取相應的措施進行改進和提升,以確保良好的服務質(zhì)量和經(jīng)營效益。

      一、自查報告的意義

      醫(yī)保藥店自查報告的編制具有重要的意義。自查報告可以客觀真實地反映醫(yī)保藥店的經(jīng)營狀況。通過對各項指標的綜合分析和評估,可以發(fā)現(xiàn)存在的問題和弱點,對經(jīng)營水平進行全面評價。自查報告可以識別績效差異,為醫(yī)保藥店提供改進的機會。通過對自查結果的對比和分析,可以發(fā)現(xiàn)差異化問題,制定相應的改進措施,提高經(jīng)營績效。自查報告還可以用來及時提醒管理層和員工,意識到存在問題的重要性,從而引起重視并采取措施。

      二、自查報告的內(nèi)容

      自查報告的編制應圍繞以下幾個方面展開:

      1. 經(jīng)營管理方面:包括藥品采購、庫存管理、質(zhì)量管理、藥品價格管理、人員管理和市場開拓等,通過對這些方面的自查,可以評估經(jīng)營管理的規(guī)范性和效果。

      2. 安全管理方面:包括藥品存儲、藥品調(diào)劑、藥品銷售和客戶隱私等,通過對這些方面的自查,可以評估安全管理的科學性和合規(guī)性。

      3. 服務質(zhì)量方面:包括工作態(tài)度、服務效率、環(huán)境整潔、顧客滿意度和投訴處理等,通過對這些方面的自查,可以評估服務質(zhì)量的水平和提升空間。

      三、自查報告的編制流程

      醫(yī)保藥店自查報告的編制應遵循以下流程:

      1. 制定自查計劃:明確自查的目標和范圍,制定自查的時間節(jié)點和具體任務。

      2. 收集資料和信息:收集和整理與自查內(nèi)容相關的資料和信息,包括經(jīng)營數(shù)據(jù)、人員檔案、藥品進銷存記錄等。

      3. 組織實地檢查:根據(jù)自查計劃,進行實地檢查,了解現(xiàn)場情況,發(fā)現(xiàn)問題。

      4. 分析和評估:對自查結果進行分析和評估,發(fā)現(xiàn)問題的原因和影響,評估經(jīng)營水平。

      5. 編寫自查報告:將自查結果整理成報告,包括具體問題、原因和改進措施等內(nèi)容。

      6. 提出改進建議:根據(jù)自查結果,提出相應的改進建議和達成目標的具體措施。

      7. 落實和跟蹤:制定實施計劃,加強對改進措施的'跟蹤和落實,確保問題得到解決和改善。

      四、自查報告的效果

      醫(yī)保藥店自查報告的編制和執(zhí)行對于提升醫(yī)保藥店的服務質(zhì)量和經(jīng)營效益具有重要的作用。自查報告可以及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,從而提出相應的改進措施,避免問題的進一步惡化。自查報告可以促使醫(yī)保藥店形成自我管理意識,提高員工的責任感和工作積極性。通過自查報告的編制和匯報,可以使管理者及時了解藥店的經(jīng)營狀況和存在的問題,從而采取相應的應對和糾正措施。

    醫(yī)保自查報告15

      根據(jù)聊城市人社局下發(fā)的《聊城市醫(yī)療保險專項行動工作方案》的通知和陽谷縣人社局“關于做好全縣醫(yī)藥機構醫(yī)療保險專項行動工作有關問題的通知”,組織本店全員結合實際情況對醫(yī)保刷卡工作做了專項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

      一、基本情況

      xx縣xx大藥店有限公司位于xx縣xx街xx號,營業(yè)建筑面積88平方米,執(zhí)業(yè)藥師x名,中藥師x名,注冊資金xx萬元,年銷售xxx萬元。本店自xxxx年x月醫(yī)保刷卡定點開通以來,積極響應執(zhí)行醫(yī)保單位的相關政策規(guī)定,堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務。

      二、存在優(yōu)勢情況

      1、嚴格執(zhí)行醫(yī)保刷卡管理的'相關規(guī)定,認真組織學習醫(yī)保政策法規(guī),正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,積極熱情地為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務。

      2、制定了適應本單位醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法;積極配合人社部門的檢查;按要求懸掛醫(yī)保定點單位標識牌。

      3、按要求擺放醫(yī)療保險宣傳欄,并及時更新相關醫(yī)保政策,主動向參保人員提供購藥明細費用清單;嚴格按照規(guī)定的刷卡范圍刷卡結算,保健食品沒有使用個人賬戶結算的情況,未經(jīng)營生活用品。

      4、按照要求將藥品、醫(yī)療器械與保健食品分區(qū)擺放,并明顯標明“非醫(yī)保刷卡區(qū)”;按規(guī)定配備了執(zhí)業(yè)藥師和藥師;處方按規(guī)定管理和保存,至今無任何投訴發(fā)生;藥品進銷存實行了計算機管理系統(tǒng)并可即時查詢。

      5、每月5日前將參保人員上月使用個人賬戶基金在藥店購藥費用清單及有關資料報送醫(yī)保處。

      6、藥品價格沒有超過物價部門核定標準。

      三、尚存的問題和薄弱環(huán)節(jié)

      1、電腦技術使用掌握不夠熟練,店內(nèi)近期新購進的藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng)。

      2、在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體。

      3、服務質(zhì)量有待提高,尤其對剛購進不久的新特藥功能主治及注意事項等,了解和推廣宣傳力度不夠。

      4、有存在刷醫(yī)保規(guī)定范圍以外產(chǎn)品的僥幸心理。

      四、整改措施

      1、強化培訓了電腦操作學習,更新購進的藥品目錄,及時地對電腦系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行維護。

      2、加強醫(yī)保政策、文件的學習,徹底領會文件精神,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務。

      3、提高服務質(zhì)量,熟悉掌握藥品性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量、注意事項及禁忌等,更好地指導參保人員用藥。

      4、嚴格執(zhí)行個人賬戶資金不銷售醫(yī)保規(guī)定范圍以外的物品,杜絕僥幸心理的存在。

      以上是我店存在問題及不足希望人社局領導對我店日常工作給予監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

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