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勞動者報銷醫(yī)保無門怎么辦

時間:2021-01-10 14:53:06 醫(yī)療保險 我要投稿

勞動者報銷醫(yī)保無門怎么辦

  用人單位與勞動者建立勞動關(guān)系之后,用人單位需要替勞動者繳納社會保險。而用人單位欠繳醫(yī)保,導(dǎo)致勞動者無法報銷,這時候勞動者應(yīng)該怎么辦?勞動者可以向用人單位追償,或者向當?shù)厣绫>峙e報單位的違法行為,依法要求用人單位為其補繳社保費用等。

勞動者報銷醫(yī)保無門怎么辦

  單位欠繳醫(yī)保導(dǎo)致報銷無門怎么辦

  用人單位和參保人員不按時繳納醫(yī)療保險費的,在欠繳費次月起,參保人員暫不享受基本醫(yī)療保險待遇,但個人醫(yī)療帳戶余額可以繼續(xù)使用。

  按照規(guī)定,在3個月后補繳欠繳費用、利息和滯納金的,累計參保人員繳費年限并補劃撥個人醫(yī)療帳戶,不補付基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇,期間參保人員發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用由用人單位負責。

  若單位不愿意承擔勞動者住院期間的醫(yī)療費用,勞動者自行墊付后,有權(quán)依據(jù)住院收據(jù)向用人單位追償;另外,勞動者可向當?shù)厣绫>峙e報所在單位的違法行為,依法要求用人單位為其補繳社保費用。

  醫(yī)療保險繳費中斷,能否補交?

  用人單位未按規(guī)定繳納社會醫(yī)療保險費的,職工應(yīng)當在知道或者應(yīng)當知道之日起兩年內(nèi)向市社會保險機構(gòu)投訴、舉報,由市社會保險行政部門責令限期改正并補繳應(yīng)當繳納的社會醫(yī)療保險費;逾期未履行的,處以與欠繳數(shù)額等額的罰款。用人單位未按規(guī)定繳納社會醫(yī)療保險費超過兩年未被發(fā)現(xiàn)和投訴舉報的,市社會保險行政部門不再查處。

  用人單位申請補繳兩年以外醫(yī)療保險費或個人繳費人員申請補繳醫(yī)療保險費的,市社保機構(gòu)不予受理。

  用人單位未按時足額繳納社會保險費的`,應(yīng)承擔什么法律責任?

  《社會保險法》第八十六條規(guī)定,用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

  相關(guān)規(guī)定:

  《勞動法》第七十二條規(guī)定,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費;第七十三條規(guī)定了勞動者在患病時有享受社會保險待遇的權(quán)利。

  《社會保險法》第二十三條規(guī)定,職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第一條規(guī)定,勞動者以用人單位未為其辦理社會保險手續(xù),且社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不能補辦導(dǎo)致其無法享受社會保險待遇為由,要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭議的,人民法院應(yīng)予受理。

  《社會保險法》規(guī)定了對用人單位未按時足額繳納社保費采取強制措施。

  1、用人單位未按時足額繳納社會保險費的用人單位,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

  2、用人單位未按時足額繳納社會保險費的用人單位,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)責令限期繳納或者補足。

  用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。

  用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應(yīng)當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費

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