編者按：深圳工傷保險參保人數(shù)居全國大中城市首位，截至今年8月底，1071.17萬人納入工傷保險“保護網(wǎng)”中。哪些人員應(yīng)該參加工傷保險?職工發(fā)生哪些事故傷害可以認定為工傷?職工被認定為工傷后可以享受哪些待遇?日前，市人力資源和社會保障局就工傷保險中參保人關(guān)心較多的問題進行了梳理，并對關(guān)鍵的知識點進行了解讀。

　　1、關(guān)于工傷認定

　　12類情形可認定為工傷

　　職工入職后單位為其登記參加工傷保險，登記次日起保險關(guān)系即生效。如果員工發(fā)生事故傷害，單位應(yīng)對其進行及時救治，并在事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申請工傷。12類情形可認定為工傷。

　　工傷保險參保登記次日起保險關(guān)系生效

　　哪些人員應(yīng)該參加工傷保險?工傷保險費是由單位出還是個人出?根據(jù)規(guī)定，我國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險費。用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費，職工個人不繳納工傷保險費。

　　職工入職后單位為其登記參加工傷保險，還未到繳費時就發(fā)生工傷，怎么辦?據(jù)了解，用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費周期內(nèi)繳納工傷保險費的，該參保職工發(fā)生工傷，由工傷保險基金按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。也就是說辦理工傷保險參保登記手續(xù)次日起，工傷保險關(guān)系即生效，這意味著一名職工第一天上班，企業(yè)就為其登記參加工傷保險，假如該職工還沒有到月底繳費前就發(fā)生工傷，這個時候基金都會支付工傷醫(yī)療費等費用，更好地保障了用人單位和工傷職工的權(quán)益。

　　2、單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申請工傷

　　發(fā)生工傷事故后應(yīng)如何處理?按照規(guī)定，職工發(fā)生工傷后，用人單位應(yīng)及時救治工傷職工。職工治療工傷應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)及時送指定的醫(yī)療機構(gòu)診斷，并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。

　　工傷認定申請有沒有時限?據(jù)了解，用人單位須在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)申請工傷認定。用人單位不申請的，受傷害的職工或者其近親屬、工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請工傷認定。

　　具體辦理流程是：

　　一、工傷保險部門根據(jù)申請人提交的材料出具《收件回執(zhí)》，如材料不齊的出具《補齊材料告知書》;

　　二、材料基本收齊后，如申請人為受傷害的職工或其近親屬、工會組織，工傷保險部門應(yīng)向用人單位發(fā)出《關(guān)于傷亡事故調(diào)查處理的通知》，核實有關(guān)情況。收到用人單位書面回復(fù)后，如雙方有爭議，工傷部門進行調(diào)查、核實;

　　三、申請人提交材料齊全并核實后，工傷保險部門對符合受理條件的予以受理，出具《受理通知書》，對不符合受理條件的出具《不予受理決定書》;

　　四、工傷保險部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，并自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi)將工傷認定文書送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位。

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