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農村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調研報告
在經濟飛速發(fā)展的今天，報告使用的次數愈發(fā)增長，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的農村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調研報告，希望對大家有所幫助。
農村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調研報告1
一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
目前，全縣有各類醫(yī)療機構103個，其中縣屬醫(yī)療機構2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機構5個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農衛(wèi)辦），民營專科醫(yī)院1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個體醫(yī)療機構22家，廠礦學校醫(yī)務室4個，村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人，注冊護士163人，檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村、社區(qū)各設一個點），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯絡員。
二、農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：
一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產5125萬元，其中縣城占92.64%，農村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展不平衡，難以有效正常開展農民健康體檢工作和滿足農村人群的一般醫(yī)療需求。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量有了較大幅度提高，呈現出醫(yī)療技術力量明顯不足。據統(tǒng)計，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學歷的.不到30%，70%以上無專業(yè)學歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術。中高級衛(wèi)生技術人員缺乏，高層次、高素質人員明顯不足，醫(yī)療質量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務人員參加進修或接受再教育，使醫(yī)務人員失去知識更新的機會，造成知識老化問題十分突出。
三是缺乏特色專科，競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設備陳舊，技術力量業(yè)務水平一般化，缺乏特色�？�，為群眾提供服務的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。
四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據調查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓，不熟悉管理工作，經營理念和辦法缺乏，難以調動職工積極性。管理機制滯后，很難適應新形勢的需要，醫(yī)療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數量過少，而且質量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現行體制的原因，使得原本在功能上相互協作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領域，其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室（所），在服務質量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風。近年來，隨著政府對農村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設施，“新農合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻，大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。
農村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調研報告2
為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況，探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據縣委分管領導的安排，統(tǒng)戰(zhàn)部近期對海聯新農村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進行了專項調查，現將有關情況報告如下：
一、海聯新農村衛(wèi)生室建設情況
同一時期，縣人民政府主動爭取上級有關部門支持，加大全縣村級衛(wèi)生室建設力度，于2023年底實現了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標。
二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況
村村有衛(wèi)生室，相當于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家，從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題，而建設一支穩(wěn)定且具有一定素質的村醫(yī)隊伍上，是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及，縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施，加強村醫(yī)隊伍建設。一是提高村醫(yī)的工資待遇�；A工資由原來的100元/月提高到400元/月，并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，凡是開展新型農村合作醫(yī)療業(yè)務的村醫(yī)，每月享有417元的補助，另有效績工資100元/月，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣，凡是正常開展業(yè)務的村醫(yī)，工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā)，零差價銷售，按藥費金額的51.3%進行補貼，業(yè)務開展越好，藥物銷量越大，補貼也就越高，有利于調動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務培訓。通過舉辦培訓班、抽調到中心衛(wèi)生院跟班學習、以會代訓、現場指導等方式，加強醫(yī)德教育和業(yè)務培訓，不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質。
調查了解，導致海聯新農村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面：一是重視不夠，監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元，屬于小項目，對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認識，在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待，導致選址失之于偏，村醫(yī)不愿入駐，征地前期工作不扎實，征地款未及時兌現，引起農戶阻擾村衛(wèi)生室使用等，有的則由于監(jiān)管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關系不協調，村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低，村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化，農村務工收入逐年上漲，加之管理日益規(guī)范，村醫(yī)隊伍陷入責任大而報酬低的困惑之中，老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應新形勢的需要，近年畢業(yè)的大中專學生又不甘心從事低收入的工作，紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工，少數回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的，也僅僅當作一種待業(yè)過程，一旦有機會就考走，村醫(yī)流失現象時有發(fā)生。三是財力薄弱，補貼難兌現。據村醫(yī)反映，由于地方財政實力薄弱，村醫(yī)開展新農合業(yè)務的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠，致使個人墊付的基藥費不能及時回收，不能及時補充藥品，影響業(yè)務的正常開展。
三、對策及建議
海聯新農村衛(wèi)生室項目建設、管理及發(fā)揮作用情況，其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設及后續(xù)管理的狀況，暴露出全縣項目建設中一些普遍性的問題，應該引起有關部門重視。針對調查發(fā)現的問題，就進一步發(fā)揮海聯新農村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設提出如下建議：
(一)關于加強海聯新農村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議
1、進一步提高認識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現，是各級黨委政府的重要責任，是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設的主攻方向。海聯新農村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設同心工程的重點項目，是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認識該項目在改善農村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務方面的重要作用，切實加強組織領導，認真總結本地村衛(wèi)生室建設、管理方面的'好經驗好做法，及時推廣交流，加強后續(xù)管理，讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。
2、認真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭，針對目前海聯新農村衛(wèi)生室建設管理方面存在的問題進行集中整改，重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災損毀衛(wèi)生室修繕等問題，確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。
3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持，呼吁出臺村醫(yī)基礎工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預算，切實給予保障，并及時兌現。
4、加強村醫(yī)隊伍建設。建立基層醫(yī)務人員培訓長效機制，在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓的同時，加強村醫(yī)在新農合報賬方面的業(yè)務指導。
(二)關于推進同心工程項目建設的建議
1、強化規(guī)劃意識，充分尊重民意。項目的意義在于發(fā)揮作用，推動地方經濟發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項目建設中，相關部門要重視深入基層調研這一環(huán)節(jié)的工作，把捐方的意愿與地方經濟社會發(fā)展的遠景目標有機結合起來，進一步增強規(guī)劃意識，充分尊重基層和群眾意見，避免重復建設或項目建成后閑置，造成浪費。
2、建設與管理并重。長期以來，不少地方項目建設中都不同程度地存在重建設、輕管理的傾向，出現建設質量不高、項目建成后作用發(fā)揮不明顯等問題。建議在推進同心工程建設中，堅持建設與管理并重的原則。一是加強工程建設中的進度和質量監(jiān)管，確保按合同(協議)規(guī)定的質量和工期要求完成建設任務;二是要加強項目資金使用的監(jiān)管，確保專款專用，嚴格按程序撥付，避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質量不達標等問題;三是要加強工程的后續(xù)管理，明確權屬關系和管理責任，讓項目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。
3、建立工程建設責任追究機制。針對項目規(guī)劃設計、立項審批、發(fā)包建設、監(jiān)督管理各個環(huán)節(jié)，制定完整的責任追究制度，明確各部門及其相關責任人的權利、責任及責任追究辦法，對因工程建設、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個人進行嚴格責任追究，讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程，充分發(fā)揮其示范引領和輻射帶動作用。
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